Percorso rapido (timeline)
Se rispondi Sì a criteri di esclusione o se un’informazione non è verificabile/documentabile, interrompi e chiedi supporto.
1
Dati iniziali
START- Dati anagrafici di chi partorisce e del partner (o genitore 2).
- Chi sta fornendo le risposte e data di compilazione.
2
Famiglia e rischio genetico
CHECK 1- Informazioni familiari disponibili? Se non documentabili → STOP.
- Origine geografica/etnia: attenzione a infezioni endemiche o patologie ereditarie.
- Consanguineità tra i genitori: se stretta → STOP; se meno stretta → approfondire.
- In famiglia (madre/padre): malattie del sangue, tumori/leucemie, immunodeficienze, disturbi coagulazione, diabete giovanile, autoimmuni, metaboliche, ereditarie.
STOP?
(criteri)
(criteri)
Se SÌ → NON IDONEA
Annotare il motivo e richiedere valutazione dell’operatore sanitario.
3
Rischi infettivi e comportamenti (madre + padre)
CHECK 2- Malattie importanti pregresse/in corso; eventuale “portatore sano”.
- Viaggi (ultimi anni) e permanenze in aree specifiche; attività in contesti a rischio.
- Donazioni di sangue e eventuali sospensioni.
- Fumo e alcol.
- Uso di droghe (leggere/pesanti) e modalità; trasfusioni/emoderivati.
- Vaccinazioni extra; tatuaggi/piercing; rischio di malattie sessualmente trasmissibili.
- Per il padre: epatite/ittero, test HIV (se eseguito), sifilide (se nota), trasfusioni, donazioni/sospensioni.
STOP?
(criteri)
(criteri)
Se SÌ → NON IDONEA
Annotare il motivo e richiedere valutazione dell’operatore sanitario.
4
Gravidanza e parto → Esito
ESITO- Decorso della gravidanza; farmaci/sostanze particolari (oltre integrazioni standard).
- Screening infettivologico in gravidanza ed esiti dichiarati nella norma.
- Eventuali infezioni comparse/recidive; eventuali esami genetici e relativo esito.
- Spostamenti: madre (ultimi 28 giorni) e padre (durante la gravidanza) fuori provincia/domicilio.
- Parto: febbre > 38°C, rottura membrane > 12 ore, parto gemellare.
- Esito: IDONEA / NON IDONEA + motivazione (da compilare dall’operatore).